Domů → Vše o zhoubných nádorech → Léčebné metody → Krochirurgie

Kryochirurgie

Kryochirurgie je v podstatě chirurgická léčba mrazem. Tato metoda využívá skutečnosti, že při prudkém a dostatečně rychlém ochlazení živé tkáně a jejím následném pomalém rozmrazení, dochází k odumření části tkáně, k nekróze. V současnosti je kryochirurgie nejčastěji používána k odstraňování kožních nádorů v lokalizacích, kde je užití klasické chirurgie velmi obtížné nebo nemožné. Dále lze kryochirurgii využít v případě, dojde-li k omezení průchodnosti dutých orgánů nádorem, například u průdušnice, průdušek. S použitím tenkých kryalizačních sond lze pod kontrolou CT nebo ultrazvuku provést také zmrazení nádoru i u parenchymatosních orgánů – nejčastěji ledviny. Využívá se to zejména v případech, kdy pacient není schopen absolvovat klasickou operaci.

1Jak léčba probíhá?

Pacient je před výkonem poučen a podepíše informovaný souhlas.
Zákrok může probíhat v celkovém nebo místním znecitlivění, v mnoha případech však znecitlivění není nutné, zmražení samo o sobě má i analgetický účinek.
Během zákroku je kryalizační sonda přiložena na ošetřované místo.
Doba zmrazování závisí na velikosti ložiska, u drobných kožních lézí bývá nejčastěji kolem 1 minuty, u velkých nádorů je pak doba zmrazování zhruba 5 minut, celý cyklus pak trvá 10-15 minut.
U ošetření parenchymatosních orgánů, například ledviny, je pod kontrolou CT nebo ultrazvuku zavedena kryalizační sonda do místa nádoru.

2Jaké jsou vedlejší účinky?

V nejběžnějších případech dochází při terapii kožních nádorů v místě ošetření k tvorbě mokvavého vřídku, který v průběhu několika dní zaschne a vytvoří se strup. Poté se kůže pod strupem zahojí a strup se samovolně odloučí. Pokud po zaschnutí pod strupem dochází k tvorbě sekretu a hnisu, je nutno jej někdy odstranit. V okolí ošetřené oblasti může být přítomen otok. V případě zmražení větších oblastí po vytvoření nekrózy po nějaké době dochází k jejímu samovolnému odloučení od spodiny, které může být provázeno nevelkým krvácením. Při ošetření parenchymatosních orgánů, například ledviny pomocí punkčních kryalizačních sond, probíhá výkon pod kontrolou radiodiagnostika. Saamotné hojení obvykle nemívá výraznější problémy.

3Úspěšnost léčby

Úspěšnost léčby lze u kožních nádorů hodnotit hned po odloučení strupu. V případě ošetření parenchymatosních orgánů bývá v odstupu cca 2–3 měsíců provedeno kontrolní CT vyšetření.

4Edukační materiály

Naše Informační a edukační centrum pro Vás ve spolupráci s odborníky na prevenci, diagnostiku a léčbu zhoubných onemocnění připravuje materiály ke čtení, videa a podcasty, ve kterých se dozvíte podrobné informace o onemocnění a rady pro období léčby zhoubného nádoru.